锝-99m是目前核医学诊断中应用最广泛的放射性同位素，其物理半衰期约为6.02小时，衰变时主要释放能量为140keV的γ射线，这种能量的射线在空气中的传播特性和对人体的辐射风险是公众关注的重点。对于接受锝-99m显像检查的患者而言，其体内放射性活度会随时间呈指数衰减，检查后初期辐射水平相对较高，随着时间推移逐渐降低。
婴幼儿由于组织器官尚未发育成熟，对辐射的敏感性显著高于成人。根据国际放射防护委员会（ICRP）发布的《国际放射防护委员会第103号出版物》，婴幼儿的辐射权重因子与成人相同，但考虑到其组织器官的辐射敏感性和未来寿命，在辐射防护中需采取更严格的措施。锝-99m释放的γ射线在空气中的衰减遵循平方反比定律，即距离增加一倍，辐射剂量率减少至原来的四分之一。临床实践中，患者接受锝-99m显像后，周围人员受到的辐射主要来源于患者体内的放射性物质，因此保持适当距离是最有效的防护措施之一。
从辐射剂量角度分析，当患者体内锝-99m活度为370MBq（临床常用剂量范围）时，距离患者1米处的辐射剂量率约为15-20μSv/h。根据ICRP推荐的公众年有效剂量限值1mSv，若婴幼儿需与患者接触，需通过距离和时间控制来确保辐射暴露在安全范围内。研究表明，保持2米以上距离时，辐射剂量率可降至约4μSv/h以下，此时即使接触2小时，累计剂量也仅约8μSv，远低于潜在风险阈值。而当距离增加至3米，剂量率可进一步降低至1-2μSv/h，风险更为可控。
除距离外，时间因素同样关键。锝-99m的半衰期约6小时，意味着每经过6小时，患者体内的放射性活度会减少一半，辐射水平相应降低。例如，检查后12小时，体内活度已降至初始值的25%，此时即使近距离接触，辐射剂量也显著降低。因此，临床通常建议接受锝-99m显像的患者，在检查后6-12小时内尽量减少与婴幼儿的密切接触，若必须接触，应保持2米以上距离并缩短接触时间至1小时以内。
需要特别注意的是，不同检查项目使用的锝-99m活度存在差异，心肌灌注显像等检查可能使用较高活度（如740MBq），此时初始辐射水平更高，安全距离需相应增加。此外，辐射防护还需结合屏蔽措施，如患者穿着铅防护衣可显著减少散射辐射，但由于锝-99m的γ射线能量适中，铅防护的实际效果有限，最根本的防护手段仍是距离与时间的控制。
医疗机构在开展核医学检查时，会根据患者具体情况提供个性化的辐射防护指导，包括与婴幼儿接触的安全距离和时间建议。这些建议基于辐射剂量评估模型，综合考虑了放射性核素的物理特性、患者代谢排泄规律以及公众辐射防护标准，旨在最大限度降低周围人员的辐射风险。公众在接触接受过放射性药物检查的患者时，无需过度恐慌，但需遵循专业人员的指导，科学采取防护措施，以确保辐射暴露在安全可接受的范围内。
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